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讀者詢問:
我從來沒有正視過B型肝炎的問題,因為小學時以經接種B肝疫苗。而且我以為只有經由血液才會感染!而我男朋友是B型肝炎的帶原者,我聽說唾液也會感染,雖然我已接種疫苗,感染的機會大嗎?我真的很擔心!

請問醫生,目前對B型肝炎有無有效的治療方法? 謝謝醫生!!

家庭醫學科專科醫師張文華回答:

B型肝炎可經由血液及體液傳染。經由血液的傳染方式常見的有:不潔的輸血及注射(在台灣現在已不容易踫到)、紋身、穿耳洞、共用針頭、共用刮鬍刀、共用牙刷等。而所謂的體液傳染包括精液、唾液及眼淚。但事實上這些體液中所含的病毒量並不多,通常必須合併局部粘膜的破損,才有可能造成傳染。

妳已接種過B肝疫苗,應該去檢驗一下,確定自己是否已產生B肝抗體。因為,即使照時間打完三劑B型肝炎疫苗,仍會有約10%的人產生不了抗體!如果已有B肝抗體,就不太可能被妳男友傳染了。但,要記得提醒妳男友:B型肝原帶者必須每半年追蹤一次肝功能(GOT,GPT),胎兒球蛋白(AFP)及肝臟超音波檢查。

目前沒有治癒慢性B型肝炎帶原者的方法,也就是目前沒有藥物可以完全清除體內的B肝病毒,但現在有‘干擾素’及‘干安能’可用來抑制B肝病毒的複製,減少肝細胞發炎及肝硬化的機會。但是,它們都只用在慢性B肝帶原,且肝功能在正常值上限2-5倍以上的患者。健康帶原者不須要用到這些藥物,只要定期追蹤即可。

張文華 家庭醫學科專科醫師

台中烏日 張文華診所

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