WEDAR 健康圖書館 - 華人的健康產業整合入口

記者廖本福、楊佩純/台中報導

一位長期使用短效性氣管擴張劑的年輕女性患者,因氣喘急性發作,差點因呼吸衰竭而死於氣喘,台中市澄清醫院胸腔內科主治醫師劉杜鎮表示,短效性氣管擴張劑治標不治本,猶如揚湯止沸,唯有使用吸入性類固醇,才有釜底抽薪般地治本之效。

台中市澄清醫院胸腔內科主治醫師劉杜鎮表示,日前一位女大學生因氣喘急性發作,自行使用吸入性氣管擴張劑無效後,被送至醫院急診室求助,患者的嘴唇與四肢末端已呈現發紺現象、意識模糊、呼吸微弱,診斷為氣喘發作合併呼吸衰竭,有生命的危險。

劉杜鎮表示,這位女性氣喘患者,自國中時期就患有氣喘病,屬於中度以上的持續性氣喘,最理想的治療應該合併使用吸入性類固醇與長效性吸入型氣管擴張劑的組合,但因患者畏懼使用類固醇會帶來月亮臉、水牛肩、肥胖等副作用,逐漸依賴短效型氣管擴張劑做為唯一的治療方式,且每天至少使用四至五回以上,一個月總要消耗三隻以上的短效型氣管擴張劑。

在患者改用吸入型類固醇與短期口服類固醇後,氣喘症狀獲得很好的改善,同時晚上一覺到天亮,再也不用夜夜失眠了。劉杜鎮醫師指出,氣喘本身為一種發炎性疾病,而類固醇正是阻斷發炎的有效利器。吸入型類固醇不但效果更具專一性,且大大降低了副作用的產生。

劉杜鎮醫師表示,氣喘病是一種慢性病,須做長期規劃的治療,患者千萬不能因病況改善時就停止用藥,否則會愈來愈嚴重。大多數的病人只願意使用短效性之氣管擴張劑作為緩解之用,如此好比只是揚湯止沸,治標不治本;唯有使用吸入性類固醇才有釜底抽薪般地治本效果。

最近一項由英國所做的大規模研究調查結果顯示,過度使用緩解性短效支氣管擴張吸劑的氣喘患者,死於氣喘的危險可能會比較高,而經常使用類固醇吸劑的患者,氣喘病發死亡的危險性降低六成以上。

這項研究顯示,類固醇吸劑預防氣喘死亡的效果,要比短效性支氣管擴張吸劑要來得好,也說明了氣喘患者併用緩解性和預防性吸劑的重要性,因為這兩種藥有助於氣喘輕微與嚴重發作時,可以正確地控制病情。

(本文由 東森新聞報提供, 2002/08/12)

分享

回應