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記者梁惠雯/台北報導

高雄榮民總醫院和國防醫學院合作,積極研發新一代的登革熱疫苗,企圖以基因工程方式,合成可對四種血清型同時產生抗體的疫苗,改善傳統登革熱疫苗保護力不足的缺點,並提高其安全性。目前登革熱基因疫苗已在動物實驗上初見成效,抗體保護力約可提高7至8成,未來只要打一針,就能得到全面性的保護。

高雄榮總兒童醫學科主治醫師黃永豐,上午在「台灣兒科醫學會」報告登革熱基因疫苗研發成果。黃永豐指出,基因疫苗容易生產、成本低、安全性高,是未來疫苗發展的新趨勢,根據高雄榮總與國防醫學院合作的結果發現,利用基因工程研發的登革熱新疫苗,在動物實驗上,致病率和致死率都大幅降低。

他進一步說明,傳統登革熱疫苗只能針對單一病毒型產生抗體,例如打了第一型,對其他的二、三、四型就不具有保護效果;而近來雖然有減毒型疫苗問世,但其保護力也不盡理想,接種後可能會有少數人沒有出現抗體反應,一旦自然感染登革熱,就會引發登格出血熱,或登革休克症候群,有致死危險。

因此,研發團隊企圖以基因工程方式,找出非結構性蛋白NS1,一次打一針,就能對四種登革熱病毒型產生保護力,並且不會出現「抗體依賴性加強免疫反應」。經兩年動物實驗發現,將疫苗以點滴注射到小白鼠身上,接受高劑量者死亡率降低,低劑量者致死率則降至0,顯示反應良好。

根據世界衛生組織資料顯示,初次感染登革熱,發生登革熱出血性的機率,約為0.22%,但第二次感染時,危險性就會增加10倍,一旦未經妥善治療,致死率可達15%以上,究其原因,主要就是登革熱病毒具有特殊的「抗體依賴性加強免疫反應」,當發生重複感染時,病毒將複製得更多、更強,威脅生命安全。

因此這次的研究成果,為登革熱防治帶來新希望,未來可望只打一針,就能得到全面性的保護。不過黃永豐強調,動物實驗有初步成果,用於人體上是否也有相同反應,不得而知,還需要更長時間的觀察與研究,才能正式運用在臨床。

(本文由東森新聞報提供, 2001.11.13)

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