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醫師你好

關於血友病的資訊已有初步的概念,不過還是想要請問醫師:

  1. 我的母親帶有血友病基因,所以我的弟弟患有血友病。而我是女生並沒有患有血友病,不過這樣是不是我還是一個帶有血友病帶因者?還是我並沒有血友病基因存在?
  2. 我已經到論及婚嫁的年齡,由於母親有血友病遺傳基因,我深怕是不是我和我的男朋友婚後的小孩..男孩是不是就會有血友病?
  3. 我一直沒有接受血友病的醫療檢查..如果我有血友病遺傳基因是不是就不適合生育小孩?

謝謝醫生的回答
家庭醫學科專科醫師張文華回答

血友病主要有兩型,A型是缺乏第八凝血因子,B型是缺乏第九凝血因子。其中A型約佔80~85%,而B型佔約15%。它們是一種性聯隱性遺傳,也就是基因的缺陷是出現在X染色體上。不過血友病患者中約有1/3是因基因突變導致,非遺傳而來。

因為是性聯隱性遺傳,妳媽媽若已知是帶因者,表示她的兩X染色體中有一個是帶有血友病基因的。如果妳爸爸是正常的話,妳爸媽所生的兒子中將有50%的機會是血友病患者,另外50%的機會是正常的。而女兒當中不會出現血友病患者,不過有50%的機會將成為血友病的帶因者。

所以,妳有50%的機會是帶因者,因為已到適婚年齡,應該找血液科醫師檢查確定是否帶因。即使妳是帶因者,也不用太擔心,照樣可以懷孕生子,只要及早告知妳的婦產科醫師妳是血友病帶因者,懷孕後須及早作性別鑑定。如果是男胎的話,可經由產前診斷早期測知胎兒是否為血友病患者,若不幸是的話,只要及時終止懷孕,就可避免生下血友病小孩的麻煩,所以,不管是不是帶因者,妳都可以正常的結婚生子的。

台中烏日 張文華診所
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